¿Cuál es el mecanismo de acción del balón gástrico?

El Balón Allurion es un balón gástrico temporal indicado como tratamiento para la pérdida de peso en adultos mayores de 18 años a partir de un índice de masa corporal (IMC) ≥ 27 kg/m² o superior.

La colocación de un balón provoca un retraso en el vaciamiento gástrico y una saciedad temprana prolongada a través de efectos mecánicos y neurohormonales. Todo ello contribuye los resultados de pérdida de peso y a la mejora del perfil metabólico.

¿Cómo actúan los fármacos para la obesidad?

Actualmente, existen fármacos para la obesidad presentan la misma indicación terapéutica que los balones. Los pacientes apropiados son adultos con un IMC≥30 kg/m² o ≥27 kg/m² con comorbilidades relacionadas con el peso (hipertensión, diabetes o dislipidemia).

Los fármacos para la obesidad pueden llevar a una pérdida significativa de peso al inducir una sensación de saciedad y disminuir el apetito.

¿Qué tratamiento elegir para iniciar la pérdida de peso?

En sobrepeso u obesidad grado 1 existe indicación de balón gástrico.

El estudio de Kevin Choy (Univ de Colorado, EEUU) demuestra que el balón gástrico presenta mejores resultados con una mayor pérdida de peso en comparación con la semaglutida durante los primeros 6 meses.

La terapia con balón gástrico duplicó con creces la eficacia durante los primeros 3 meses en comparación con semaglutida sola, -11,8 frente a -5,1 kg, p < 0,0001.

La pérdida de peso a los 6 meses alcanza los -12,7 kg frente a -9,4 kg, p = 0,03.

Choy K, Abbitt D, Kovar A, Jones TS, McCallum M, Thomas EA, Saxon DR, Wikiel KJ, Jones EL. Weighing your options-intragastric balloon versus semaglutide. Surg Endosc. 2024;38(10):6070-6075. doi: 10.1007/s00464-024-11169-z

¿Y en el largo plazo?

En el tratamiento del balón gástrico podemos mantener a largo plazo los resultados conseguidos.

A pesar de la asistencia continua a un programa integral de pérdida de peso, la recuperación de peso es posible tras la eliminación del balón gástrico.

Comprender que la recuperación de peso a largo plazo es posible, permite mantener el seguimiento con los especialistas y plantear si es necesario una terapia con fármacos para la obesidad que será beneficiosa y sinérgica en la pérdida de peso.

Según el estudio de Yilmaz (Univ de Estambul), la adición de fármacos GLP-1 (liraglutida) tras la evacuación del balón, tiene un beneficio adicional en términos de eficiencia y reducción de la grasa corporal y pérdida de peso.

Yilmaz A, Hanlioğlu S, Demiral G, Karatepe O. The efficacy of liraglutide combined with intragastric balloon on weight loss. Rev Assoc Med Bras (1992). 2023; 13;69(12):e20230571. doi: 10.1590/1806-9282.20230571