¿Cómo debo usar los fármacos?
¿Qué fármacos estan autorizados en España para la obesidad?
Los medicamentos aprobados por las autoridades sanitarias para el tratamiento del sobrepeso y la obesidad son:
- Orlistat (Orlistat): Inhibe la absorción de grasa.
- Liraglutida (Saxenda): Inicialmente se usaba para la diabetes tipo 2, pero que también ha demostrado ser eficaz para la pérdida de peso.
- Semaglutida (Wegovy): Actúa como un agonista del receptor GLP-1, mejorando el control glucémico y promoviendo la secreción de insulina. Su mecanismo de acción es la disminución del apetito y su efecto facilitador en la acción de la insulina, activando el metabolismo basal. Ademas, retrasandon el vaciamiento gástrico, causa una sensación de plenitud gástrica mas prolongada.
- Tirzepatida (Mounjaro): ofrece una acción dual actuando sobre el receptor GLP-1y sobre el receptor GIP, proporciona un control glucémico más amplio y efectivo al aumentar la secreción de insulina y reducir la liberación de glucagón.
¿Cuáles son los fármacos más utilizados para la obesidad?
Actualmente la SEMAGLUTIDA y la TIRZEPATIDA son los fármacos más utilizados para el tratamiento de la obesidad. Ambos fármacos están autorizados como complemento al tratamiento para el control de peso asociados a una dieta baja en calorías y a un aumento de la actividad física.
Estan indicados ante un Indice de Masa Corporal de ≥30 kg/m2 (obesidad), o ≥27 kg/m2 a <30 kg/m2 (sobrepeso) en presencia de al menos una comorbilidad relacionada con el peso, por ejemplo, hipertensión, dislipemia, apnea obstructiva del sueño, enfermedad cardiovascular, prediabetes o diabetes mellitus tipo 2.
¿Qué debemos tener en cuenta antes de iniciar el tratamiento de un fármaco para la obesidad?
La prescripción de fármacos debe ser supervisado por un médico especialista.
Si tenemos los siguientes antecedentes médicos debemos ponerlos en conocimiento del especialista :
- Problemas graves con la digestión de la comida o enfermedades gástricas estómago como el retraso del vaciamiento gástrico.
- Antecedentes de pancreatitis.
- Problema oculares (retinopatía diabética o edema macular).
- Si tiene tratamiento para la diabetes mellitus tipo 2 con medicamentos que contengan una sulfonilurea o insulina, ya que puede ocurrir una bajada de azúcar en sangre (hipoglucemia).
En estos casos, el médico puede cambiar la dosis de estos medicamentos para reducir posibles riesgos.
¿En qué momento del día se administran los fármacos para la obesidad?
La dosis puede ser administrada en cualquier momento del día, con o sin comida.
Las PLUMAS se inyectan cada SEMANA y son AUTOADMINISTRABLES. Se regulan gracias a un dosificasdor incorporado en la pluma que carga la dosis prescrita.
Una pluma de administración tiene una duración de un mes aproximadamente.
Riesgos y efectos secundarios.
Aunque los fármacos para la pérdida de peso pueden ser efectivos, no están exentos de riesgos.
Los efectos secundarios más comunes incluyen:
- Náuseas y vómitos.
- Diarrea o estreñimiento.
- Dolores de cabeza.
- Aumento de la presión arterial o frecuencia cardíaca.
Es crucial que las personas interesadas en estos tratamientos consulten a un médico especializado antes de iniciar cualquier tratamiento farmacológico, para asegurarse de que los beneficios superen los riesgos.
¿Cuándo debe de suspenderse la medicación?
Cuando el paciente no tolera los efectos adversos después de 2 tomas de tratamiento, el mas frecuente las náuseas persistentes.
Tras 12 semanas de tratamiento sí el paciente no ha perdido un mínimo del 5% de su peso corporal inicial.
Se recomienda vigilar estrechamente a los pacientes que toman medicamentos orales como la warfarina o la digoxina, especialmente en el momento del inicio del tratamiento con tirzepatida y tras su aumento de dosis.
Si está embarazada, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico antes de utilizar este medicamento. Este medicamento no debe usarse durante el embarazo. Se recomienda utilizar métodos anticonceptivos mientras se usa este medicamento.
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Medicación para la pérdida de peso
La prescripción dece ser realizada por un médico especialista.
Es indispensable un seguimiento mensual con Dietistas-Nutricionistas.
Seguimiento médico-dieteético valorando la efectividad del tratamiento Tiempo de tratamiento entre 1-2 años. Debe evaluarse cada caso de modo personalizado.
Tópicos importantes a tener en cuenta
Indicados ante un IMC 27 kg/m2 con enfermedades asociadas al exceso de peso o IMC de 30 kg/m2.
La pérdida varia entre el 8 y el 15% del peso. En casos concretos puede ser mayor.
Debe suspenderse si no hay una adecuada pérdida de peso o aparecen efectos adversos. Los cambios de hábitos alimenticios y la realización de actividad física son indispensables para obtener resultados.
CENTRO INTEGRAL DE NUTRICIÓN ISLAS BALEARES
